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母子家庭4人の子供と私の病気、長女の不登校と問題行動…どうすればいい?限界を感じています

質問の概要

【背景】
* 離婚して7ヶ月、36歳で4人の子供を持つ母子家庭です。
* 脳血管狭窄、高血圧、てんかん疑いがあり、半身麻痺の発作を起こすことがあります。
* 亡き父から相続した不動産の収入と養育費で生活しています。
* 病気のため家事が思うようにできず、子供たちの協力が得られません。
* 長女(14歳)は不登校で、生活習慣が乱れ、問題行動を起こしています。IQ検査の結果は78で、知的障害の可能性も示唆されました。
* 長女は精神科受診を拒否しています。
* 次女(12歳)は常に怒っており、不満を抱えているようです。
* 長男(10歳)は無口で、自分を表現することを諦めているようです。
* 二男(8歳)は赤ちゃん返りをしたり、私を心配して手伝ってくれたりと、様子が不安定です。
* かかりつけの病院では、原因究明や適切な対応をしてくれませんでした。

【悩み】
* 病気と子供のことで、精神的にも肉体的にも限界を感じています。
* 長女の問題行動をどうすれば改善できるのか分かりません。
* 子供たちをどのようにサポートし、家庭を維持していけばいいのか悩んでいます。
* 適切な医療機関や相談機関はどこに相談すれば良いのか分かりません。

複数の専門機関への相談と、子供たちへの個別対応が不可欠です。

テーマの基礎知識:母子家庭の支援制度と発達障害

母子家庭は、経済的・精神的に負担が大きいため、様々な支援制度があります。母子手当(低所得の母子家庭に支給される手当)や児童扶養手当(寡婦・寡夫に支給される手当)などが代表的です。また、住居確保のための支援や、子育てに関する相談窓口も各地に設置されています。

長女さんのケースでは、知的障害(知能指数IQが70以下と診断される場合)の可能性や、発達障害(自閉スペクトラム症、ADHD、学習障害など)の可能性も考えられます。発達障害は、脳の機能に違いがあるために、社会生活や学習に困難を抱える状態です。特徴は人それぞれですが、コミュニケーションの困難さ、こだわり、衝動性などが挙げられます。

今回のケースへの直接的な回答:複数の専門機関への連携が重要

まず、ご自身の健康状態の改善が最優先です。かかりつけ医との連携がうまくいっていないとのことですので、セカンドオピニオン(別の医師による意見)を求めることをお勧めします。信頼できる医師や医療機関を見つけ、適切な治療を受けてください。

長女さんの問題行動については、児童相談所(児相)や、発達障害に詳しい専門医(精神科医、小児科医など)に相談することが重要です。IQ78という結果から、特別支援教育が必要となる可能性があります。学校との連携も不可欠です。

次女さん、長男さん、二男さんについても、それぞれに合わせた対応が必要です。例えば、次女さんの不満の原因を探り、適切なコミュニケーションをとる必要があります。長男さんの無口さについては、信頼できる大人との関係を築き、感情表現の機会を増やすことが大切です。二男さんの赤ちゃん返りは、不安定な家庭環境が原因の可能性があります。

関係する法律や制度:児童福祉法、障害者差別解消法

このケースでは、児童福祉法(子どもの健全な育成を目的とした法律)と障害者差別解消法(障害のある人が社会参加できるよう差別を解消するための法律)が関係します。児童福祉法に基づき、児相は、虐待の防止や、子どもの福祉を支援する役割を担っています。障害者差別解消法は、障害のある人が社会参加できるよう、合理的配慮(障害のある人が社会生活を営む上で必要な配慮)を行うことを義務付けています。

誤解されがちなポイント:発達障害の理解

発達障害は、本人の意思や努力で簡単に克服できるものではありません。周囲の理解と適切な支援が必要です。長女さんが精神科受診を拒否しているのは、自身の状態を理解していない、または受診することに抵抗があるためかもしれません。無理強いするのではなく、信頼できる専門家と共に、ゆっくりと理解を深めていくことが大切です。

実務的なアドバイスや具体例:具体的なステップ

1. **ご自身の健康:** セカンドオピニオンを受け、信頼できる医師を見つけましょう。必要であれば、介護サービスの利用も検討してください。
2. **長女さんの支援:** 児相に相談し、適切な支援機関を紹介してもらいましょう。学校とも連携し、特別支援教育の利用を検討してください。
3. **他の子供たちの支援:** 各子どもの状況を把握し、適切な対応を検討しましょう。必要であれば、ファミリーサポートセンターなどの利用も検討してください。
4. **家族支援:** 地域の相談窓口(市町村の福祉課など)に相談し、相談員や専門家からアドバイスを受けましょう。
5. **経済的な支援:** 母子手当や児童扶養手当などの申請を検討してください。

専門家に相談すべき場合とその理由:専門家の助けが必要な状況

ご自身の病気、長女さんの問題行動、他の子供たちの不安定な状態など、一人で抱え込まず、専門家に相談することが重要です。専門家は、客観的な視点から状況を分析し、適切なアドバイスや支援を提供してくれます。

まとめ:多職種連携による支援体制の構築

今回のケースは、ご自身の健康問題、長女さんの発達障害の可能性、そして他の子供たちの問題など、複雑な課題が絡み合っています。解決のためには、医師、精神科医、学校関係者、児相、地域包括支援センターなどの専門機関と連携し、多職種による支援体制を構築することが不可欠です。一人で抱え込まず、積極的に専門家の力を借り、子供たちと明るい未来を目指しましょう。 専門機関への相談を躊躇せず、一歩踏み出す勇気を持ってください。

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